2003年 秋 No.11
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院長エッセイ
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第11回 秩父の医療について考える秩父病院院長 花輪 峰夫 |
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最近、厚生労働省は地域完結型医療の重要性を提唱しています。これはその地域でどこまで治療できるか、遠くの医療機関まで行かなくて済むのか、でき得るならその地域内で完結（治療）することが望ましいという意味です。さて、秩父はどうでしょう。私はまだまだ多くの問題があると思っています。今回は、難病や特殊な疾患、高度先進医療を除き、ごく一般的な疾患について、秩父で治療できないもの、不十分なもの、について考えてみました。 まず、第一に心筋梗塞、大動脈瘤に対するカテーテル治療や手術が挙げられます。次に婦人科、耳鼻科、皮膚科、眼科疾患については、専門の常勤医師のいる病院（20床以上の医療機関）がなく、各科の重症疾患や悪性腫瘍などの入院治療が十分にできないこと。また、放射線治療のできる医療機関がないこと。さらに最近叫ばれている小児救急についても、小児科の専門医が少ないことや、小児科の入院治療のできる病院は秩父市立病院だけであり、このため十分な小児救急体制がとれないことなどです。 このような状況下で、実際秩父の患者さんたちの約40パーセントは地域外（大学病院等）に入院しているのが実情です。この数字（自給率）は県内の医療圏で最も低い値です。大学病院に診察やお見舞いに行くのに半日から１日を費やす秩父の地理的特殊性、それによる患者さんや家族の負担を考えると、地域医療に携わる者として残念でなりません。私はまだまだ秩父の医療の充実が必要だと考えています。 それには厚生労働省のいう地域支援病院、つまり地域医療の中核病院で救急医療や比較的高度な入院治療、手術を専門に受け持つ病院が必要です。その中で心筋梗塞やその他の現在秩父で欠けている医療もカバーすべきです。しかしそれは一朝一夕には行きません。これらを行うためには、多くの人材や設備、多額の資金が必要です。ですから、ともかく現状でできること、私は秩父の医療機関全体がひとつの総合病院を形成すること、つまり医療連携しかないと思っています。 |
